微周报·第71期【20171215】
发布于：2016-12-15
文章来源：中文站
行业动态
全国卫生产业企业管理协会医学检验产业分会青年企业家委员会成立
2017年12月10日，在江西南昌这座英雄的城市，全国卫生产业企业管理协会医学检验产业分会青年企业家委员会成立大会成功举行。
青年企业家委员会由热心公益事业、有行业担当及奉献精神，从事医学检验及体外诊断行业企业的董事长（总经理）和研究、开发、生产、销售的企业创始人、高管等组成。希望可以勇挑重担、不辱使命，共享行业资源，促进行业更好更健康的发展。让中国本土化的IVD企业能更好发展前行并走向全世界。
“2017年度检验人认可的十大IVD品牌”评选活动正式启动！
为了给检验科今后购买检验产品提供更多的参考，检验医学网与中国体外诊断网联袂向全国的检验人发起“2017年度检验人认可的IVD品牌”大型评选活动，并将在检验医学网、中国体外诊断网上分类公布获选的“2017年度检验人认可的十大IVD品牌”！
PSA高就一定是前列腺癌吗？
PSA由前列腺细胞合成产生，是前列腺癌的极好标志物，PSA在血中以游离和与其他血清蛋白结合的形式存在。测定血中游离PSA和总PSA的比值有助于区分前列腺癌和其他非癌性疾病，可帮助预测前列腺癌是否为侵袭性（aggressive），且生长迅速。建议45岁以上男性每年检查一次。
一般而言，血清中PSA升高要早于其他包括影响学在内的诊断。如果PSA升高也并不一定是前列腺癌，应当做到定期复测，复测的时间间隔由PSA半衰期决定，也就是说动态观测。除此之外，应当做B超，计算PSA与前列腺大小的比值。
PCT升高一定是脓毒血症？这你就想得太简单了
在临床工作中，PCT对于感染性疾病的诊断、分层、治疗和预后评估，以及抗生素的合理使用是一个非常有力的辅助工具，为此，专家们还形成了《降钙素原 (PCT)急诊临床应用的专家共识》，但我们并不能一味的认为PCT升高就等同于细菌感染，它升高还可以见于其他非感染性疾病，一般升高幅度不大。肿瘤性的疾病一般不会诱导PCT生成，但甲状腺髓样细胞癌可以， PCT和CEA是辅助其诊断的有效肿瘤标志物。
临床工作中，我们既不要过分的去在意每一个检测指标（大部分检测指标只是辅助诊断），也不能忽略每一个异常的检查结果，才能避免发生漏诊、误诊。
血凝专题
你测的国际标准化比值标准吗？（2016-12-11 赛科希德）
你的实验室出现过这样情况吗，血浆凝血酶原时间(PT)检测结果在控，国际标准化比值(INR)失控或偏离靶值较多？
血浆凝血酶原时间(PT)是外源凝血途径的筛选试验，其最重要的应用是检测得到的国际标准化比值(INR)成为口服抗凝药物治疗监测的**指标。由于影响PT的因素非常多，导致各实验室测定的结果差异较大，基本上无可比性。
为了统一标准， 1985年国际血液学标准化委员会(ICSH)和国际血栓与止血委员会(ICTH)提出用国际敏感指数(ISI)标记凝血活酶，并采用国际标准化比值(INR)报告方式报告PT测定结果，其计算公式为INR= PTRISI，其中PTR是PT的比率,即被检测患者的PT(s) /正常人均值PT (s)，ISI为国际敏感性指数。
利用PT-INR定标血浆对试剂和仪器进行校准，校准 ISI值及MNPT值非常必要，可以保证INR结果的准确性。
INR的校准是在保证INR正确度的条件下对ISI值和MNPT值的校正，对于口服抗凝药的监测更加**、有效，特别是对于那些INR处于临界值水平患者，指导临床医生正确的加减药量，避免由于INR检测系统误差引发的血栓或出血。
静脉血栓也会要命吗
静脉血栓栓塞症后果严重
静脉血栓的栓塞症不仅具有高发病率和高病死率的特点，而且漏诊率和误诊率也高，可谓“多发而少见”。疾病带来的后果很严重，会让人致死、致残，更容易复发。
做好预防，乘飞机打麻将都要动一动
“防栓”重在平时。忙碌于事业，时常需要乘坐飞机的人士，特别容易出现“经济舱综合征”，在机舱内连续坐几个小时动也不动，很容易形成血栓。而对于悠闲的人们来说，很多人也都是长时间坐着，也很容易出现血栓。
预防血栓，良好的生活习惯很重要。
除了注意饮食合理搭配，人们更要多动。即便是在机舱等不利于运动的地方，也要有意识地多动。
急需关注，肺栓塞防治等于鬼门关救人
静脉血栓栓塞症中的肺栓塞，是三大心血管病疾致死性疾病之一。如不能及时有效地进行诊治，会造成肺和其他器官功能损害，甚至突然死亡。
数据显示，在发病一两个小时内，每4位个肺栓塞病人中就会有1例死亡，即使度过危险期，患者依然存在复发风险，需要长期使用抗凝药物。
肺栓塞的诱发因素非常多，医院内几乎各个所有临床科室都会遇到肺栓塞的问题，很多病都会引起肺栓塞的发生。可以说，肺栓塞是造成院内非预期死亡的重要原因，也是造成医患纠纷的原因，需要医患一起努力，做好肺栓塞的防治。
北京：医疗器械经营监督管理办法实施细则，附现场检查评定细则
北京市食品药品监督管理局关于发布《北京市〈医疗器械经营监督管理办法〉实施细则（2017年修订版）》的通告
为深入贯彻落实《医疗器械监督管理条例》(中华人民共和国国务院令 第650号)、国家食品药品监督管理总局《医疗器械经营监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令 第8号），继续完善我市医疗器械经营环节监管体系建设，进一步规范我市医疗器械经营市场环境，根据我市医疗器械经营环节监管工作总体规划，北京市食品药品监督管理局组织修订了《北京市〈医疗器械经营监督管理办法〉实施细则》，经第44次局长办公会审议通过，现印发给你们，请遵照执行。
特此通告。
其他
卫计委统计：全国三甲医院**数据！
根据国家卫计委数据库统计，截止至2017年12月6日，目前共收录5472家医院，其中：
三级医院（1151家）：705家三级甲等医院，198家三级乙等医院，186家三级未定等医院，60家三级其他医院，2家未知等级医院
二级医院（4321家）：2073家二级甲等医院，754家二级乙等医院，49家二级丙等医院，1086家二级未评医院，68家二级其他医院，291家二级未知等级医院。
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